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高压蒸气灭菌中湿包的预防

[导读] 高压蒸气灭菌后的各种敷料包, 含水分超过 6%即为湿包, 因湿包极易造成二次污染,故湿包应视为未灭菌, 不能作为无菌 物品使用。

1 高压蒸汽锅(上海博迅实业有限公司医疗设备厂)灭菌前物品排放要合理 吸水性强易湿的织物、敷料类应避免与灭菌器门盖和侧壁 接触, 避免被门盖和侧壁形成的冷凝水浸湿, 影响灭菌后的干 燥。由于灭菌器室内形成的冷凝水均由底部排出, 故敷料及织 物不应放在底层,若织物和金属类同时灭菌, 应将金属类放在底 层,织物类放在上层。


2 保证疏水管通畅 高压灭菌器要注意保养清洗,每次使用前清洗回水滤子,用 清水冲洗疏水管。若有堵塞或不畅, 应拆开清洗, 保证通畅, 以 防冷凝水排出受阻,浸湿灭菌物品, 影响灭菌效果。

湿包与安装进气管有关  高压灭菌器进气管的安装与湿包的形成有关。在我们使用过的。


 3 台小型电热灭菌器中, 其中新华医疗器械厂出品的 XGT . XD 型小型电灭菌柜, 进气管不合理, 容易形成湿包。因 其进气管口安装在柜室后上壁,管口下方安装一水平钢板,安装 进气管的目的是让水蒸气进入柜内的方向由直接向下改为水平方向, 以利于柜内冷空气排尽。该设计造成冷凝水随蒸气四处 分流的缺点。当冷凝水形成较多时, 便浸湿了灭菌柜内的敷料 包。若此处不放物品, 又大大缩小了灭菌器的容积。为了达到 既不影响灭菌器容积, 又不致形成湿包的目的,我们反复试验, 对进气管进行了改装, 将进气管口下的水平钢板前、左、右分别 焊接 3 块竖立钢板, 使蒸气方向由四处分流改为水平向后流, 同 时 3 块钢板高度并不完全与灭菌器上壁密封, 使部分蒸气也能 向前、左、右分流, 避免钢板附近形成冷气团。这样改装后, 套层 形成的冷凝水只能向灭菌器后壁流,有效避免了湿包的形成, 并 扩大了利用容积。


加强干燥 有条件的医院可选用预真空高压灭菌器, 不仅可提高灭菌 温度, 缩短灭菌时间,降低器械损耗,还可保证灭菌物品的干燥, 保证灭菌质量。使用下排气式灭菌器灭菌, 灭菌结束至少干燥 3 h, 可保证敷料包干燥, 减少湿包。


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