生物监测是最重要的监测手段，可以全面监测灭菌过程的相关影响参数，反映微生物的杀灭程度。以下剖析影响生物监测结果的相关因素，从而保障生物监测合格。

 灭菌器性能异常

根据本调查结果显示，63 例生物监测阳性，灭菌器性能异常42 例，占阳性结果的66.67%。通过调查得知，导致灭菌器性能异常的原因有灭菌器超过厂家设定的使用期限、密封圈老化、排水阀不通畅、真空泵抽空效率低、气动阀打开受限等。因此除对灭菌器进行常规维护保养外，还应定期做专项、深度检测，及时更换易损或相关配件。

（1）消毒员不规范装载。当灭菌器满负荷装载，包与包之间无间隙或间隙较小时，影响蒸汽穿透和冷空气排出。因此管理者需定时或不定时对灭菌装载过程进行督查，必要时增加灭菌器。

（2）生物指示剂灭菌前已失效。生物指示剂灭菌前细菌已繁殖，颜色由紫变黄，即使通过灭菌处理芽孢已被灭活，改变的黄色也不能恢复到紫色，增大了假阳性存在的可能。因此在使用生物指示剂前，操作人员必须对其颜色进行查对，确保生物指示剂灭菌前有效。

（3）自制监测包不规范。自制监测包大小无法达到规范要求，而且包布使用后不能及时清洗，未清洗经反复灭菌后的包布将影响蒸汽的穿透。建议生物监测采用一次性监测包。