智牙冠周炎发作时，细菌大量繁殖，需氧菌和厌氧菌并存，本实验选择对智牙冠周炎敏感的部分细菌，如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌的标准株和部分耐药株以及变形链球菌标准株，通过不同浓度AMPs 和hLYZ 复配，对上述细菌产生的抑制作用进行分析，发现两种药物联合使用后对部分菌株有协同抑菌作用，并且复配的比例因菌种不同而不同，在最大浓度组合即当DP7 浓度为64 mg /L，hLYZ 浓度为1 250 mg /L 时，对于敏感菌株都有协同抑菌作用; 当DP7 浓度为64 mg /L，hLYZ 浓度为312. 5 mg /L时，对绝大部分菌株有协同抑菌作用。

本组实验中hLYZ 对照组的结果均为阴性，后续实验中考虑加大样本量、加大实验浓度观察。临床实验选择的复合多肽溶菌酶漱口水，主要由重组hLYZ100 U/L 及DP7 型AMPs 0． 1 g /L 复配而成，已开展对于口腔黏膜病的研究，其浓度配比与本组体外抑菌实验数据存在差异，在后续实验中将考虑此因素，对于不同口腔疾病选择更合适的浓度配比。hLYZ 是一种碱性球蛋白，广泛存在于人体的细胞、组织器官和体液中。它通过水解肽聚糖中N-乙酰胞壁酸和N-乙酰葡萄胺中的β-1，4-糖苷键，在渗透压作用下导致革兰氏阳性菌细胞壁破裂，直接溶解G + 细菌。在分泌性免疫球蛋白A 和补体协同作用下，也能间接溶解革兰氏阴性细菌。溶菌酶已在医疗、食品、生物学领域广泛应用，用于口腔溃疡、急慢性咽炎、烧伤创面、食品防腐与保存等。hLYZ 不易产生耐药性，是新一代抗菌剂的理想选择，它还能和抗生素、乳铁蛋白、溶菌酶等发生协同作用从而提高活性。通过DNA 重组技术获得了重组hLYZ，其纯度高，制备相对容易［7 － 8］。AMPs 广泛存在于生物体内，在宿主天然免疫和获得性免疫中有很重要的作用。其水脂双亲性、阳离子性、疏水性、a-螺旋结构、β-折叠、肽链长度、端基结构等都可影响其功能的发挥，其主要抗菌机理是通过细胞膜渗透作用和直接作用于胞内不同靶点发挥抗菌作用，既能在细胞内部起作用，也能激活致死途径，诱导水解作用使细胞壁降解。

综上所述，AMPs -DP7 和hLYZ 联合应用对引起智牙冠周炎的部分细菌具有良好的协同抑菌效果，对智牙冠周炎临床症状的改善有积极影响。由于本研究选择菌种有限，在后续研究中会继续增加其他常见冠周炎致病菌群，充实样本量，同时也发现更适宜的浓度比。在冲洗和含漱过程中，患者反映复合多肽溶菌酶漱口水口味过于浓烈，需待改进配方，减少刺激性。